甲状腺B超音波検査の概要

甲状腺B超音波検査は、超音波画像技術を使用して甲状腺の形態、構造、血流を検査する非侵襲的診断方法です。主に結節、嚢胞、炎症、腫瘍、その他の病変をスクリーニングするために使用されます。その主な利点は、安全、リアルタイム、非放射線であることであり、甲状腺疾患の一次スクリーニングツールとして第一選択となります。主な内容は次の 3 つの部分に分かれています。チェック原理(超音波反射イメージング)、適応症（結節の評価、甲状腺機能亢進症・甲状腺機能低下症の補助診断など）および臨床的意義(良性と悪性の識別)。二次コンテンツには、検査手順、注意事項、制限事項が含まれます。

甲状腺B超音波検査の原理と技術的特徴

甲状腺B超音波は、高周波音波を使用して甲状腺組織に浸透し、反射信号を受信して画像を生成します。解像度は1～2mmに達し、甲状腺の大きさ、エコー強度、血流分布を鮮明に表示できます。たとえば、低エコー結節悪性リスクを示す可能性がありますが、嚢胞性変化ほとんどが良性です。この装置には通常、血流信号を観察できるカラードップラー機能が装備されており、甲状腺機能亢進症（血流増加）または橋本甲状腺炎（血流減少）の判定に役立ちます。検査に特別な準備は必要ありませんが、ネックレスなどのアクセサリーは撮影の妨げになる可能性があるので着用は避けてください。

甲状腺B超音波の臨床応用シナリオ

このチェックはさまざまな状況に適用されます。1) 身体検査とスクリーニング無症候性結節が見つかった場合。2) 経過観察、既知の結節の変化を追跡します。3) 術前評価、腫瘍の位置と周囲の組織との関係を明らかにします。たとえば、米国甲状腺協会 (ATA) のガイドラインでは、直径 1 cm を超える結節には B 超音波検査が必要であると推奨しています。さらに、B 超音波は、サンプリングの精度を向上させるために、細針吸引生検 (FNA) をガイドすることもできます。ただし、B超音波はがんを直接診断できないため、病理学的結果と組み合わせる必要があることに注意してください。

検査の流れと注意事項

検査中、患者はネックピローを後ろに傾けて仰向けに寝ます。医師はカップリング剤を塗布し、プローブをスライドさせてスキャンします。プロセス全体には約 10 ～ 15 分かかります。通常、結果には甲状腺の体積、結節のサイズ、境界、石灰化などの説明が含まれます。1) 断食する必要はない;2) 検査前の激しい運動は避けてください。（血流に影響を与えます）;3) 妊娠中でも安全に行えます。制限としては、深い病変や小さな病変 (3mm 未満) が見逃される可能性があり、その場合には CT または MRI を組み合わせる必要があります。

概要と機器メーカー情報

甲状腺B超音波検査は甲状腺疾患診断の基礎であり、安全かつ実用的ですが、総合的な臨床判断と組み合わせる必要があります。主流の機器メーカーには次のようなものがあります。GEヘルスケア（LOGIQシリーズなど）、フィリップス（EPIQシリーズ）そしてマインドレイ（M7など）、価格は10万元から100万元までです。このデータは、「中国甲状腺疾患の診断と治療ガイドライン」および世界保健機関 (WHO) の画像基準を参照しています。特定の機器パラメータは次のとおりです。

引用元：1）「中国の甲状腺疾患の診断と治療のガイドライン」（2022年版）。 2) 世界保健機関 (WHO) の医療画像技術基準。 3) GE Healthcare、Philips、Mindray の公式 Web サイトの製品説明書