前立腺B超音波検査の概要

前立腺 B 超音波検査は、超音波技術を使用して前立腺を検査する画像法です。主に前立腺肥大、炎症、腫瘍、その他の疾患の診断に使用されます。チェック方法としては、経腹B超音波検査そして経直腸B超音波検査、後者の方が精度が高くなります。主な内容は、検査原理、適応症、手術手順、臨床的意義に分かれています。中でも経直腸的B超音波検査は前立腺に近く、病変の詳細をより鮮明に表示できるため、前立腺がん検診の重要な方法となっています。

前立腺B超音波検査の原理と種類

前立腺 B 超音波検査では、超音波反射イメージングの原理を使用して、プローブを通じて前立腺に音波を放射し、エコーを受信して画像を形成します。プローブの設置位置により次の 2 種類があります。経腹B超音波検査(プローブは下腹部に配置され、非侵襲的ですが、画像がぼやけています)経直腸B超音波検査(プローブは前立腺に近い直腸に挿入され、画像の解像度は高くなります)。後者は、初期の前立腺がんなどの小さな変化を検出できますが、事前に腸を洗浄する必要があります。どちらも放射線はなく、安全性が高いです。

前立腺B超音波検査の適応と禁忌

前立腺B超音波検査は以下の場合に適しています。排尿困難、血尿、PSAインジケーター異常前立腺がんのスクリーニングは、前立腺疾患が疑われる患者、特に 50 歳以上の男性にとって非常に価値があります。禁忌には、重度の痔核または直腸狭窄が含まれます（経直腸的 B-超音波は適切ではありません）が、経腹的 B-超音波には絶対的な禁忌はありません。画質を確保するには、検査前に尿を我慢する（経腹的）か、腸を空にする（直腸的）必要があります。

前立腺B超音波検査の手順と注意事項

検査中、患者は横向きまたは仰向けになる必要があり、医師はカップリング剤を塗布し、プローブを動かしてスキャンします。経直腸的 B 超音波検査には局所麻酔が必要で、所要時間は約 10 ～ 15 分です。結果は、前立腺の大きさ、エコーが均一であるかどうか、結節があるかどうかなどを示すことができます。異常が見つかった場合は、PSA 検査または針生検と組み合わせてさらに診断する必要があります。検査後の特別な注意事項はありませんが、経直腸的 B-超音波検査では一時的に不快感を引き起こす場合があるため、激しい運動は避ける必要があります。

前立腺B超音波検査の臨床的意義と概要

前立腺B超音波検査は前立腺疾患の診断に使用されます基本的な手段、病変を早期に発見し、治療を導くことができます。がんを100%診断することはできませんが、他の検査と組み合わせることで精度を高めることができます。高リスクグループは定期的にスクリーニングを受けることが推奨され、B 超音波、CT、MRI の該当するシナリオを区別することに注意を払う必要があります。この技術は非常に普及しており、ほとんどの病院で実施できます。費用は200～500元程度ですが、検査方法や地域によって異なります。

引用元:1. 『中国における泌尿器疾患の診断と治療のガイドライン』（中国医師会泌尿器科支部編） 2. 国立癌研究所（NCI）前立腺がん検診ガイドライン 3. 機器データについては、各メーカーの公式サイトの公開情報をご参照ください。